銅川牙頜面重建（修復）手術哪種安全

成人牙頜面畸形由先天因素或后天因素導致的牙齒、頜骨、顱面的畸形，與齲齒、牙周病一起被列為口腔三大常見病，其患病率高達人口的50%以上。銅川牙頜面重建（修復）手術哪種安全？

一.銅川牙頜面再造（修復）手術哪種安全

1、呼吸道梗阻

往往發生在術后早期，情況也特別緊急，需要盡早發現及時處理。引起呼吸道梗阻的常見原因如各類上頜骨切開及骨塊移位后，均將引起上頜竇及鼻腔的粘膜水腫、滲血，以及某些病例需將上頜骨段上移等原因而使鼻腔氣道變小，形成通氣不暢。

牙頜面重建（修復）是指兒童在生長發育過程中由先天的遺傳因素或后天的環境因素造成的牙齒、頷骨、顱面的畸形。如牙齒的排列不齊、上牙前突、下巴前翹、嘴巴歪偏等，隨著臨床研究的不斷加深，近代牙頜面重建（修復）的概念已遠不是只指牙齒的錯位和排列不齊，而是指由牙齒、顱面之間關系不調而引起的多種畸形，大致包括：個別牙錯位、牙弓形態和牙齒排列異常、上下牙弓之間咬合關系異常。

二. 牙頜面畸形的檢查與診斷

1、病史

除應常規了解的病史資料外，對病人的主訴、治療要求和心理狀態，年齡、職業與社會活動、家庭及活動狀況等應有深入的了解。對既往所患疾病，有無出血傾向以及家族史等應仔細詢問。

2、檢查

1.臨床檢查除常規體格檢查外，局部應著重檢查牙形態、大小及數目；牙與牙周有無病變；牙弓形狀，上下牙弓關系是否協調，中線是否對齊；牙排列、前后向（牙合）關系及（牙合）曲線是否正常等。頜面部應重點檢查顳下頜關節、上頜骨與下頜骨、頜骨與顱基底的側向（前后）、橫向（左右）、垂直向（上下）的大小、比例等顱頜面關系。并綜合對正面、側貌、唇形以及頜關系等，進行三維形態的美學評估，初步勾畫出病人顱面畸形的輪廓印象。

2.特殊檢查

骨性牙頜面畸形系隨個體生長發育而逐漸顯現，故畸形發展緩慢，周期較長。因此牙頜面畸形的治療應根據生長發育的規律和個體情況，選擇很好時期進行。特別是手術治療，一般應選擇在頜骨的生長發育完成后實施，方能獲得優良而穩定的治療效果，避免畸形復發。

三. 牙頜面畸形分類如下：(一)頜骨發育過度畸形

1．前后向發育過度畸形。包括上頜發育過度(前突，AngleI類或Ⅱ類頜)、下頜發育過度(前突，AngleIlI類頜)、下頜頦部發育過度(AngleI類頜)、雙頜前突(主要為上、下頜前部前突，多為An-gleI類頜)。

2．垂直向發育過度畸形。包括上頜發育過度(多為AnglelI類頜，伴有開頜或不伴開頜)和下頜發育過度(常與水平向發育過度同時存在而呈An-gleⅢ類頜)。

3．左右向發育過度畸形。又稱寬面綜合征(1argefacesyndrome)主要為雙側下頜角發育過度伴咬肌肥大，呈現方面型，往往合并頦部發育不足(多為AngleI類頜)。

(二)頜骨發育不足畸形

1．前后向發育不足畸形。包括上頜發育不足(多為Ⅲ類頜)、下頜發育不足(多為Ⅱ類頜)、下頜頦部發育不足(多為I類頜)。

2．垂直向發育不足畸形。包括上頜發育不足(多為AngleI]I類頜)、下頜發育不足(多為AngleⅡ類頜)、下頜頦部發育不足(AngleI或Ⅱ類頜)。

3．左右向發育不足畸形。多為繼發性發育不足，往往有前后向及上下向的上、下頜發育不足(AngleII類頜)。（編輯3002）