全瓷冠橋后遺癥和形成原因

一.全瓷冠橋橋后遺癥和形成原因

1、牙備空間不夠全瓷冠橋橋后遺癥和形成原因？

全瓷冠橋咬合面瓷層厚度在后牙應該為2~2.5mm，瓷層厚度不足或過后都會造成崩瓷。其實瓷層厚度的數值大家都知道，只是在臨床上由于觀察角度或觀察經驗欠佳造成誤判。

2、牙冠精度不良

牙冠精度不良在臨床上主要是印模精度的控制，也就是在印模的整個過程中的所有環節是否認真對待，比如印模區域的止血排齦;合適的托盤選擇處理;正確的印模材料選擇和嚴格的使用方法;模型石膏的水粉比、調拌和灌注方法等等所有細節的關注和實施，直接導致模型的精密程度。

3、粘結劑選擇錯誤

全瓷冠橋主要分為兩大類，一類是金屬氧化物內冠，如氧化鋯、氧化鋁，外層為飾面瓷。它的內冠強度比較大，約900~1200Mpa，跟傳統金屬烤瓷冠相差不大。這類全瓷冠橋的粘結即可用普通粘結劑，如玻璃離子或樹脂加強型玻璃離子粘結，也可以使用純樹脂粘結劑粘結。另一類是鑄瓷冠，它的強度約為300~400Mpa，低于咬合力的600Mpa，它的粘結就必須使用純樹脂粘結劑粘結，因為用純樹脂粘結劑粘結后鑄瓷類全瓷冠橋的強度會提升至600Mpa，基本能夠抵抗一般咬合力，而用普通粘結劑粘結就容易崩瓷。

4、粘結后的咬合調整

所有的烤瓷冠的飾面瓷都類同，耐磨但不耐沖擊。所以咬合調整就尤為重要，臨床上主要是形成組牙功能合，平衡合，消除特別是邊緣嵴區域的早接觸。另外由于全瓷冠橋飾面瓷和天然牙牙釉質硬度不完全一樣，在患者每年的定期檢查中也應進行針對性的咬合檢查，必要時進行調整，延長修復體的使用壽命。

美容冠是一種理想的修復牙列不齊、牙色異常等缺陷的牙齒美容修復技術。它是在傳統功能修復體——烤瓷牙的基礎上，強調了生理功能與美學效果的統1、美齒冠是以美學標準的專業手段，結合先進的硬件設施，使用全瓷、稀有貴金屬等專用的美容牙修復材料來做。它完全克服了傳統烤瓷容易出現的發青、黑線等問題，術后牙齒不僅能擁有整齊的外觀，還能呈現亮白的色澤、晶瑩璀璨的鉆石光彩。“全能”的***特質，使美齒冠深受m星青睞。

美容冠牙齒美容技術是流行于歐美、日韓的一種新興牙齒美容技術，在傳統烤瓷牙的基礎上強調牙齒的美容效果，美容冠牙齒美容技術具有美牙不拔牙，無痛苦，時間短，牙齒堅固，多年后牙齦不會出現黑線等優點，從而達到終生有保障的美牙效果，非凡醫療美容醫院的醫師表示，美容冠受歡迎源自于它的獨特優勢：

美容冠非常好的修復方法是侯振杰外科正牙，它是侯振杰教授根據個人前突牙齒情況，通過骨骼三維系統，多方面測量面型寬度比值和骨性寬度的比值，對前突頜骨畸形進行診斷后進行頜面三維再造，確定正畸常用的18個顱面骨性解剖標志點，精確改善面型輪廓，并用術前模擬軟件準確設計術后效果。手術采用打開微創精確打開牙槽骨的方式，無需切斷粘膜和血管，安全快速調整術后牙齒的咬合關系。因牙槽骨具有松質骨，血液供應好，愈合快，愈合后無接痕的特點，較之傳統的正牙手術打開支撐骨(密質骨，血液供應差，愈合慢，愈后有接痕)，風險更小，效果更好。

透光度好

美容冠具有美觀、良好的半透明性，以及與自然牙近似的透光度、與牙釉質近似的折光性，效果比較接近天然牙。

二.全瓷冠橋崩瓷的原因

2、牙冠精度不良牙冠精度不良在臨床上主要是印模精度的控制，也就是在印模的整個過程中的所有環節是否認真對待，比如印模區域的止血排齦;合適的托盤選擇處理;正確的印模材料選擇和嚴格的使用方法;模型石膏的水粉比、調拌和灌注方法等等所有細節的關注和實施，直接導致模型的精密程度。

3、粘結劑選擇錯誤全瓷冠橋主要分為兩大類，一類是金屬氧化物內冠，如氧化鋯、氧化鋁，外層為飾面瓷。它的內冠強度比較大，約900~1200Mpa，跟傳統金屬烤瓷冠相差不大。這類全瓷冠橋的粘結即可用普通粘結劑，如玻璃離子或樹脂加強型玻璃離子粘結，也可以使用純樹脂粘結劑粘結。另一類是鑄瓷冠，它的強度約為300~400Mpa，低于咬合力的600Mpa，它的粘結就必須使用純樹脂粘結劑粘結，因為用純樹脂粘結劑粘結后鑄瓷類全瓷冠橋的強度會提升至600Mpa，基本能夠抵抗一般咬合力，而用普通粘結劑粘結就容易崩瓷。

4、粘結后的咬合調整所有的烤瓷冠的飾面瓷都類同，耐磨但不耐沖擊。所以咬合調整就尤為重要，臨床上主要是形成組牙功能合，平衡合，消除特別是邊緣嵴區域的早接觸。另外由于全瓷冠橋飾面瓷和天然牙牙釉質硬度不完全一樣，在患者每年的定期檢查中也應進行針對性的咬合檢查，必要時進行調整，延長修復體的使用壽命。（編輯3001）